深圳12岁患者开颅后被唤醒，聊天看图识字

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南都·深圳大事新闻记者李荣在开颅手术中唤醒了病人，并与他聊天，让他看图片识别，这样的场景发生在深圳儿童医院。近日，12岁儿童小勇(化名)在深圳儿童医院做了脑肿瘤切除手术。为了保留他的语言功能，医生在手术中唤醒了他，并测试了他的语言功能。经过“评估”，医生不仅成功地去除了脑肿瘤，而且完全保留了大脑中的语言功能区。

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9岁的婴儿脑瘤生长在语言中心附近

三年前的一天，小勇突然头晕，很快四肢抽搐，倒在地上。大约一分钟后，我醒了过来。从那以后，每十多天，这种疾病就会发作一次。治疗失败后，他来到了深圳儿童医院。经检查，他被诊断为：癫痫。医生在他的脑海里发现了一个4厘米大小的肿瘤。深圳微信看图预约服务靠谱吗。

切除肿瘤后，问题就可以解决了。但问题是肿瘤的长位置比较“毒”：它出生在大脑的重要功能区，周围是控制说话的语言中心。经过仔细研究和讨论，深圳儿童医院神经外科和麻醉科的医生决定在手术中醒来。所谓“术中唤醒”，简单来说就是麻醉师在手术过程中唤醒患者，配合外科医生识别功能区位置，在切除肿瘤的同时尽可能保护正常的脑功能区。

手术中醒来很简单，很难做到。麻醉师需要考虑太多的问题：孩子能在计划时间醒来吗？醒来后会焦虑吗？你能配合医生的指示吗？醒来时癫痫会发作吗？

一些问题，让小勇手术麻醉小组的每个成员都悄悄地捏了一把汗。为此，深圳儿童医院麻醉科主任马兴刚组织了全科术前讨论，吴立新主治医生撰写了4页麻醉计划：从麻醉过程预测到麻醉药物搭配，从各种麻醉技术的综合应用，到术中可能出现的问题。

他在手术台上被唤醒，医生每天都和他聊天深圳微信预约。

手术于当天11时30分开始，麻醉师在12时18分调整了麻醉剂的类型和剂量，准备应对紧急唤醒情况，并开始唤醒小勇。20分钟后，小勇终于睁开了眼睛。

惊艳的一幕出现了：躺在手术台上，脑洞大开的小勇不但没有喊疼，还能和麻醉师聊天，识图识字。

医生：“小勇，你多大了？”

小勇：“12岁。”东莞看图号预约微信。

医生:“这张照片上画的是什么动物？”深圳看图预约号。

小勇：“大象”

医生：“这张照片上的字是什么？”

小勇：“火”广州微信看图预约。

医生:“很好。请闭上眼睛，张开嘴，伸出舌头。”

同时，在手术台的另一边，医生们通过神经导航定位、神经电生理监测等方法定位了小周的大脑功能区。根据小勇的表现，外科医生逐渐标记了语言、行动等功能区，并规划了避免这些功能区的“路径”。在确定了路径后，麻醉师再次调整了麻醉剂，小勇再次进入睡眠状态，神经外科主任陈钱进行了脑癫痫灶切除术。

经过近10名神经外科医生、麻醉师、手术室护士和神经电生理学家的密切合作，小勇的手术于当天16时10分顺利完成。包扎伤口时，小勇完全清醒了。深圳高端看图号微信。

这是深圳市儿童医院第一例术中唤醒病例，也是深圳市最小的术中唤醒病例。手术后，小勇没有抽搐。他头脑清醒，语言流利，四肢灵活，胃口好，很快就能出院。

国内只有少数医院能在开颅手术中醒来

麻醉唤醒难吗？难！到目前为止，中国只有少数医院能做这个手术。

麻醉唤醒需要病人在计划的时间点安静地醒来，清晰的头脑可以与医生合作进行评估，同时感觉不到疼痛，这对麻醉师来说是一个巨大的挑战。

目前，大多数全身麻醉药物在单次使用时不能保持清醒；如果全身麻醉剂量减少，患者醒来后会感到剧烈疼痛。因此，需要综合使用各种麻醉技术才能在手术中醒来。此外，每个人对药物的反应和新陈代谢都是不同的，这需要麻醉师根据每个患者的情况灵活处理。

然而，如果手术中有与计划不同的变化，麻醉师需要快速响应和调整计划，并立即进行相应的治疗，以尽可能减少对患者的伤害。因此，麻醉唤醒技术是对麻醉师心理素质、麻醉技能和应变能力的综合测试。深圳宝安微信看图号。

与成人相比，麻醉在儿童手术中更难唤醒。这是因为与父母分离或环境变化很容易引起孩子的焦虑和易怒。即使术中第一次醒来成功，孩子也可能不愿意配合医生进行评估，导致手术失败。因此，对于儿童患者，麻醉师必须在手术前投入大量时间熟悉儿童，反复告诉他们手术中醒来的感觉、评估内容以及如何合作。在手术唤醒和评估过程中，麻醉师应始终陪伴孩子不断安慰，以确保手术顺利进行。

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